“好了,大家先散了吧。”李教授說,“小林,你留一下。”

等其他人都走了,李教授給林新成倒了杯茶。

“別介意,他們不是針對你,只是覺得我偏心。”

“我理解。”林新成說,“換成我,可能也會有意見。”

“你能理解就好。”李教授笑了,“不過我相信,等手術(shù)結(jié)束,他們就會改變看法了。”

他打開電腦,調(diào)出患者的影像資料。

“來,我們先研究一下病例。”

林新成湊過去,仔細(xì)觀察屏幕上的ct圖像。

患者的腫瘤位于肝右葉,大小約8厘米,已經(jīng)侵犯門靜脈右支和部分下腔靜脈。

“這個位置很棘手。”李教授說,“如果直接切除,很可能傷到下腔靜脈,造成大出血。”

“所以要先離斷肝臟,然后再切除”林新成問。

“沒錯。”李教授贊許地點(diǎn)頭,“看來你做過功課。”

“只是看了些資料。”

“不,你理解得很透徹。”李教授說,“離斷式肝切除的關(guān)鍵,就是要在保證肝臟血供的前提下,逐步分離腫瘤。”

他放大圖像,指著門靜脈的位置。

“你看,這里的血管已經(jīng)被腫瘤包繞了一半,如果強(qiáng)行分離,很容易撕裂血管。”

“那怎么辦”

“只能重建。”李教授說,“我們要先切斷被包繞的血管,然后用人工血管搭橋,重新建立血液循環(huán)。”

林新成點(diǎn)點(diǎn)頭。

這個方案他上一世用過無數(shù)次,成功率很高。

但對于國內(nèi)的醫(yī)生來說,這種手術(shù)還是太過復(fù)雜,風(fēng)險也太大。

“小林,你覺得這個方案可行嗎”李教授問。

“可行。”林新成肯定道,“但需要做好充分準(zhǔn)備,尤其是血管重建的部分,必須保證吻合口的質(zhì)量。”

“說得好。”李教授拍了拍林新成的肩膀,“看來我沒看錯人。”

兩人又討論了一個多小時,把手術(shù)的每個細(xì)節(jié)都過了一遍。

林新成發(fā)現(xiàn),李教授的水平確實(shí)很高,對肝臟解剖結(jié)構(gòu)的理解非常深入。

但在一些細(xì)節(jié)處理上,還是略顯保守。

“李教授,我有個建議。”林新成說。

“你說。”

“在血管重建的時候,我們可以采用端側(cè)吻合的方式,這樣能減少吻合口的張力,降低血栓形成的風(fēng)險。”

李教授眼睛一亮,“端側(cè)吻合這個方法我聽說過,但國內(nèi)好像還沒有醫(yī)生用過。”

“國外已經(jīng)很成熟了。”林新成說,“我看過相關(guān)的文獻(xiàn),成功率比端端吻合高百分之十五。”

“你確定”

“確定。”

李教授沉思片刻,點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“好,那我們就按你說的做。”

接下來幾天,林新成每天都泡在省人民醫(yī)院的圖書館和實(shí)驗(yàn)室里。

他不僅要熟悉手術(shù)流程,還要練習(xí)血管吻合的技巧。

雖然這具身體保留了他所有的記憶和能力,但手術(shù)操作還是需要反復(fù)練習(xí),才能達(dá)到肌肉記憶的程度。

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